吃各种生鱼片,你想过其中有风险吗?

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​去年初,我到了广东,才发现广东人很喜欢吃刺生。

刺生和刺身的意思是一样的,是生吃。是一种料理方法。用专用的盛器把冰块拍碎,用保鲜膜封住,把鱼、龙虾等的肉片成薄片放在冰块上,将芥辣、海鲜酱油等调料调成汁,一起上桌。

在顺德,连草鱼都都被制成鱼生,目前食客众多!

​很多广东人都有吃生鱼的喜好,尤其在珠三角等地区,每逢亲戚朋友相聚,鱼生都是不可缺少的佳肴。

最新流行病学调查发现中国大约有1200万肝吸虫(华支睾吸虫病)病感染者,广东省600万。珠三角地区肝吸虫病感染率较高。

在顺德,当地农民因长期吃鱼生而导致肝吸虫病感染率高达70%。顺德曾经全民领药驱虫,几乎人人吃吡喹酮
,但据我目前所了解,吃鱼生食客仍旧众多。

生吃生鱼片的危害以肝吸虫的危害最大。肝吸虫活囊蚴寄生于100多种淡水鱼类中。人们吃了含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾时(如鱼生、鱼生粥、生虾及未烤熟的鱼肉等),就有可能感染肝吸虫。病人在感染早期没有明显症状,经过几年后才逐步表现出来,会胃纳差、恶心、上腹部饱胀不适,肝部隐痛、腹泻、便秘、消瘦、疲倦等。

​人染肝吸虫病后可并发胆管结石、胆管炎、肝硬化和胆管癌。

​上面就是一个长期吃草鱼鱼生感染肝吸虫的患者,肝吸虫长期刺激胆管,最后后患上肝胆管癌。图片就是术中切除出的病肝脏标本,内有肝吸虫和肝胆管癌。

喜吃草鱼鱼生的广东该病特别高发。特效药物吡喹酮面临着耐药的风险。

吃过淡水生鱼片的人,如果怀疑自己有肝吸虫病,可以去医院粪便检查找虫卵。有两种方法:①直接涂片法
操作简便,缺点是在轻症感染者中,粪中虫卵很少,不易检出,通常多检几个涂片以提高检出率。②沉淀集卵法,容易检出。

确诊后可以吃吡喹酮驱虫治疗,但已经有些肝吸虫对该药耐药!

有人会问,那么吃三文鱼等海鱼鱼生有健康风险吗?

三文鱼等海鱼的鱼生,也有一定的健康风险。 海鱼身上会寄生有异尖线虫。
三文鱼容易被“异尖线虫”感染。此外,大马哈鱼、金枪鱼、鲈鱼、鳕鱼、带鱼、海鳗、石斑鱼、鲱鱼、真鲷等等海鱼也易被异尖线虫感染。

生吃、半生吃含活异尖线虫幼虫的海鱼而获得感染。

人不是异尖线虫的适宜宿主,但幼虫可寄生于人体消化道各部位,也可引起内脏幼虫移行症。对于一些过敏体质的人来说,也可以引发人体过敏反应。

人体感染
异尖线虫后表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状,也有些人会引发过敏。这些症状,和吃不洁食物引起的急性胃肠炎很难区别。

进入人体的
 异尖线虫虫体很快死亡后,可以在胃肠粘膜下,也可以在胃肠之外,如腹腔、泌尿系统、皮下组织等处形成肿物,这种肿物就是一种异物肉芽肿。
异尖线虫死亡虫体引起的肉芽肿是嗜酸性粒细胞肉芽肿。

异尖线虫病在日本、韩国、法国等多个喜欢生吃海鱼的国家流行。仅在1990年之前,生食大国日本就发现了异尖线虫病16000多例。

我国从东海和黄海获得的30种鱼和两种软体动物发现带幼虫率为84%。可见,如果生吃海鱼,中国人群也有感染异尖线虫病的潜在危险性。 


我国专业杂志上很少有 异尖线虫病的 病例报告,说明我国对于 异尖线虫病的认识,其实还很有限。也就是说,目前对于 异尖线虫病的诊断,仅仅靠胃镜找到胃壁上的异尖线虫。目前也没有特效药物。

高温或冷冻是杀死异尖线虫的有效方法。美国食品药品监督管理局规定鱼肉必须在零下35℃冷冻15个小时,或零下20℃冷冻7天后才能做鱼生吃;欧盟的标准则是在零下20℃冷冻超过24小时。 

所以,任何动物都有可能有寄生虫,也是说,任何来源于动物的食物,生吃都有风险!这种风险可能是感染寄生虫病的风险,也可能是 感染
细菌或者病毒的风险。

​山猫只是把吃生鱼片的风险告诉你,风险的意思,是说你吃了生鱼片会有可能得奇生虫病,而不是一定会得寄生虫病。

看了本文以后,在美食和健康风险之间,如何选择,你是大爷,你说了算哦。

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